">
Overslaan en naar de inhoud gaan
Header top
Zoekertjes
Nieuws
Werken bij BAF
Over BAF
016 23 88 19
info@baf.be
Main menu
Diensten
Agenda
Themadossiers
Tarifering
Contact
Gebruikersmenu
Word lid
Inloggen
Zoekterm
Zoekterm
Main menu
Diensten
Agenda
Themadossiers
Tarifering
Contact
Gebruikersmenu
Word lid
Inloggen
Header top
Zoekertjes
Nieuws
Werken bij BAF
Over BAF
016 23 88 19
info@baf.be
Home
2019-lidmaatschap BAF niet-tariferend lid
Gegevens titularis
Voornaam
Naam
Geboortedatum
Apotheek
APB-nummer
Straat + nummer
Postcode
Gemeente
E-mail
Telefoon
Groothandel
Ik schrijf me in voor BAF-lidmaatschap (169,40 € BTW incl.)*.
als lid ontvang ik het gratis tijdschrift 'Farmazine graag digitaal
als lid ontvang ik het gratis tijdschrift 'Farmazine' graag per post
Ik schrijf volgende teamleden in als BAF-lid (31,46 € incl. BTW per teamlid)*:
*Deze prijzen gelden voor een lidmaatschap van periode september 2019 t.e.m. december 2019. De prijzen voor het lidmaatschap van 2020 worden bepaald tijdens de Algemene Vergadering op 18 november 2019.
Teamlid 1
Naam + voornaam
Functie
E-mail
Privé-adres
Geboortedatum
GSM-nummer
ontvangt het gratis Farmazine graag digitaal
ontvangt het gratis Farmazine graag per post
Teamlid 2
Naam + voornaam
Functie
E-mail
Privé-adres
Geboortedatum
GSM-nummer
ontvangt het gratis Farmazine graag digitaal
ontvangt het gratis Farmazine graag per post
Teamlid 3
Naam + voornaam
Functie
E-mail
Privé-adres
Geboortedatum
GSM-nummer
ontvangt het gratis Farmazine graag digitaal
ontvangt het gratis Farmazine graag per post
Teamlid 4
Naam + voornaam
Functie
E-mail
Privé-adres
Geboortedatum
GSM-nummer
ontvangt het gratis Farmazine graag digitaal
ontvangt het gratis Farmazine graag per post
Teamlid 5
Naam + voornaam
Functie
E-mail
Privé-adres
Geboortedatum
GSM-nummer
ontvangt het gratis Farmazine graag digitaal
ontvangt het gratis Farmazine graag per post
Teamlid 6
Naam + voornaam
Functie
E-mail
Privé-adres
Geboortedatum
GSM-nummer
ontvangt het gratis Farmazine graag digitaal
ontvangt het gratis Farmazine graag per post
Betaling
Schrijf het totale bedrag over op rekeningnummer BE14 6451 2044 0083 van BAF met vermelding BAF-lidgeld 2019 + naam.
Na overschrijving ontvang je een factuur voor voldaan.
Privacy
Wil je graag één of meerdere van onderstaande opties aankruisen:
als BAF-lid ontvang ik automatisch de digitale nieuwsbrief en uitnodigingen
ik verleen toestemming voor de publicatie van foto's van mezelf
ik geef GEEN toestemming voor de publicatie van foto's van mezelf
Laat dit veld leeg
